梅毒要做哪些检查?

梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处，表现多样，复杂且病程很长，有很长的时间处于潜伏状态，诊断时必须结合病史，体格检查及化验结果，进行综合分析判断，必要时还需进行追踪随访，家庭调查和试验治疗等辅助方法。
　　一、病史：
　　（一）不洁性交史：应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳，应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间，对于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。
　　（二）现病史：有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史，有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。
　　（三）婚姻史：有无涉外婚姻，结婚次数，配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。
　　（四）分娩史：有无先兆流产、早产、流产和死产的病史，过去有无分娩胎传梅毒儿史。
　　（五）如有可疑先天性梅毒，应询问父母是否患过梅毒，及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。
　　（六）如怀疑潜伏梅毒，询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。
　　（七）治疗史：是否做过驱梅治疗，用药剂量及疗程，是否正规，有无药物过敏史等。
　　二、体格检查
　　（一）一般检查：生长发育状况是否良好，精神状态情况；
　　（二）皮肤粘膜：根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。
　　（三）特殊检查：眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或进行专科检查。
　　三、实验室检查：
　　（一）早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。
　　（二）梅毒血清反应素试验（如VDRL、USR或RPR试验），有必要时再做螺旋体
　　抗原试验（如FTA-ABS或TPHA试验）。
　　（三）脑脊液检查，以除外神经梅毒，尤其无症状神经梅毒，早期梅毒即可有神经损害，二期梅毒有35%的病人脑脊液异常，因此要检查脑脊液。
　　（四）基因诊断检测。

乳腺增生预防的八大注意

近年来，随着生存环境的变化，乳腺增生发病率上升很快，此症已成为城市女性主要杀手。一旦患乳腺增生症，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上必有烦躁，易怒，恐惧等，生理上有功能下降，如性欲淡漠，月经紊乱，体力下降，尿频等，在病理上多伴有妇科病，子宫内膜异位症等。对此未能全身综合标本兼治，久治未果就有转为乳腺癌的危险。　　
　　怎样防止患乳腺增生，而患者怎样治愈防止癌变呢？有关专家提醒大家：　　
　　1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。　　
　　2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。　　
　　3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。　　
　　4、多运动，防止肥胖提高免疫力。　　
　　5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。　　
　　6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。　　
　　7、自我检查和定期复查。　　
　　8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗，有了突破性进展，效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短，用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌，肿块、胀痛、面部神经可消除，对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛

鉴别急性与浆细胞乳腺炎

浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症，因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外，它有很多不同的名称，最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。该病是因乳腺导管上皮不规则增生，分泌功能紊乱，乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚，引起乳管扩张，以后积聚物分解，产生的化学物质不断刺激周围组织，引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿，所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西，或粉渣样的物质，故又将其称为“粉刺性乳腺炎”，中医称之为“粉刺性乳痈”。

了解乳腺炎的发病过程

急性乳腺炎有三个发病阶段，不同的阶段表现不同，治疗方法也不一样，因此，应该了解其发病中的各个阶段。

　　1、初起阶段初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴有压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。全身症状不明显，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振。

　　2、成脓阶段患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮色红，皮肤灼热，并有壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中央渐渐变软，按之应指有波动感，局部漫肿发热，压痛明显，穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。

　　3、溃后阶段当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则局部肿消痛减，发热，怕冷症状消失，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。

推荐：选用卫生巾有4大讲究

“卫生巾过敏”非小事！卫生巾使用误区多！
　　在卫生巾被广泛使用的今天，很少有人想到卫生巾也有不卫生并带来麻烦的时候。使用无菌卫生巾是经期健康的保证，要注意以下几点：
　　买卫生巾先看“卫生指数”女性在选购卫生巾时，一定要以无菌卫生为原则，详阅所购卫生巾的生产、使用说明，了解其卫生指标控制情况，以利安全洁净。千万别拘于某一品牌而忽略了卫生指数。此外，必须具备“使用合格”标志，这样的卫生巾方可放心购买。
　　贮藏卫生巾有讲究卫生巾需在干燥、无菌环境中贮藏，而且有一定的有效期限。如果卫生巾受潮或贮藏过久，即使是不拆封也会变质、污染。一般卫生巾为非织造布制作，为纤维材料，受潮后材料变质，细菌易侵入繁殖；卫生巾是使用高温消毒的办法而达到无菌的，一次性消毒灭菌的有效期限毕竟有限，超过期限也就没有无菌的保障了。因此，在使用卫生巾时，要注意有效期，一次性购买不要太多，更不宜家庭久藏。拆包后的卫生巾要放在干燥、洁净、无菌的环境里，受潮及过期后不宜使用。
　　湿巾只可作为一般保洁工具。一些制作洁净的卫生湿巾，给旅游、出差、经期的女性带来了不少方便。但是，湿巾清洗毕竟不能代替女性日常的温开水洗浴，因为湿巾的水分及所含有效成分毕竟有限；再者，湿巾也有卫生条件、贮存时间及贮存条件的限制，变质或过期的湿巾均不可使用。
　　另外，对药物卫生巾需谨慎使用。药物卫生巾在很大范围和程度上，对女性阴部保洁、防治各种妇科疾病发挥了一定作用。但药物卫生巾并非人人皆宜，因为人的体质差异很大，有的人接触某些物质就会过敏。因此，无论使用哪种药物卫生巾都宜注意自身的反应及感觉。平时属过敏体质的女性要慎用或不用药物卫生巾。

支原体、衣原体检查

支原体检查
【参考值】
支原体培养阴性特异性抗体阴性(免疫荧光、ELISA法)支原体DNA阴性(PCR法)
【临床意义】支原体是介于细菌和病毒之间的微生物，也是独立生活、非细胞内培养的最小微生物。目前已知的支原体有80多种，人体支原体十几种，其中肺炎支原体可引起急性呼吸道感染和肺炎；人型支原体(MH)可引起尿路感染及不孕症、子宫内膜炎、产褥热、新生儿肺；
生殖道支原体(解腮支原体，UU)可引起尿道炎、子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎、自然流产、早产、新生儿肺炎、男性不育及尿路结石；
唾液支原体和口腔支原体是上呼吸道常居菌。肺炎支原体(MP)单份血清IgM阳性，近期感染可能性大。
衣原体检查
【参考值】
特异性抗体阴性(免疫荧光、ELISA法)衣原体DNA阴性(PCR法)
【临床意义】衣原体是在细菌内生活的微生物，与人类有关的包括三种。

1．沙眼衣原体：有15个血清型，其中A、B、Ba、C4种可引起沙眼、包涵体性结膜炎、点状角膜炎等眼部疾患；D～K型可引起泌尿生殖道炎症(性病)。孕妇感染后可致流产，新生儿致结膜炎和肺炎。
2．鹦鹉热衣原体：可引起人呼吸道感染甚至毒血症。亦可引起心肌炎、心内膜炎及脑膜炎等。
3．肺炎衣原体：可引起肺炎。
沙眼衣原体抗体(C．t-IgM)或鹦鹉热衣原体抗体(Cps-18G和Cps-IgM)或肺炎衣原体抗体(Cpn-IgG和Cpn-IgM)，均以单份血清IgG滴度≥1：512和／或IgM≥1：32为阳性，当排除类风湿因子干扰后可诊断近期感染。

现代医学是如何治疗痛经

　　痛经对每一位女性来说并不陌生，那么如何对付痛经呢？现代医学治疗痛经从以下几个方面进行：
　　(1)一般治疗：
　　对于心情过分紧张的病人，适当的心理治疗是必要的。所以应告知病人，生殖器官并无严重的器质性病变或功能性病变，应该消除其对月经的恐惧或紧张情绪。
　　有些特发性疼痛者在第一次分娩后约有80%—90%痛经症状会消失。此外，有痛经的妇女应首先找出其原因，如果由其他疾病引发痛经，应积极治疗原来疾病，避免经期紧张和过度劳累，保持经期精神愉快。
　　(2)内分泌治疗：
　　①痛经多发生在排卵周期，故对少数顽固性痛经病人可用性激素(如避孕1号、2号)来抑制排卵及子宫内膜生长，减少前列腺素合成，达到缓解疼痛。一般选用结合型避孕药。如用复方炔诺酮片每日1片，从经期第5天开始，连服22天为一周期；或复方甲地孕酮片，用法同上。
　　②子宫发育不良者，用雌激素可以抑制因排卵造成无排卵月经以缓解疼痛。用乙底酚0.25毫克，从经期第5天开始服用，每日1次，连服22天。可连续服用3—6个周期。
　　③孕激素对膜样痛经疗效较好，可以使月经期子宫内膜呈正常碎屑脱落，从而缓解子宫痉挛性收缩引起的痛经。用黄体酮10—20毫克，每日1次肌注，经前7天开始，连续5天。
　　④雄激素：适用于月经量多痛经患者，在经前1—2周内服小剂量睾丸素，促使黄体分泌。
　　提醒：痛经是很多妇科疾病的表现之一，痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病。
　　(3)前列腺素合成抑制药物：
　　消炎痛25毫克，每日2—3次，从月经第20—22天开始服用，连服7天，有效率可达80%—90%。
　　(4)解痉镇静剂：
　　阿托品0.5毫克，痛时皮下注射，口服安定2.5—5毫克，每日1—3次。
　　(5)手术治疗：
　　对宫颈狭窄，经血不畅引起痛经者，可给予施行扩张宫颈法或刮宫，使经血畅通；刮宫对膜样痛经效果较好。如生殖器肿瘤、子宫内膜异位症，保守治疗无效的，可施行手术治疗。

女孩子16－17岁了一直不来月经是怎么回事？

有些女孩子都16－17岁了，仍迟迟不来月经，她们自然很着急，因为别的同学已来月经好几年了，所以来信求教。这就是人们所说的原发性闭经。为了说明这个问题，我们先得从月经是怎么来的及它有何生理意义谈起。
女性的卵巢在成熟会产生大量雌激素，该激素刺激子宫内膜逐渐增厚，腺体增多，这时的内膜可称为增殖期内膜；雌激素水平是波动的，到了排卵期达到顶峰，这时促使排卵的发生。排卵后卵泡变成黄体，还可以分泌孕激素，使子宫内膜进一步增厚，血管也更丰富，腺体不断增长并且有分泌功能，这时的内膜称分泌期内膜，这些变化是为受精卵着床作准备的。当没有受精时，排卵后10天左右黄体开始萎缩，雌、孕激素突然下降，由于失去激素的支持，增厚的子宫内膜发生坏死、脱落，从阴道排出，出现阴道流血，这种流血比较规律，一般每月一次，故称为月经。月经时内膜的脱落还起着清扫子宫的作用，月经的出现和规律性发生意味着女性的性成熟，说明她们已逐渐具有生育能力了。所以女孩一直不来月经自然会认为自己有病了。
那么女孩为何一直不来月经呢？首先要看在闭经的同时她的第二性征是否发育正常；如果乳房已经开始发育，阴毛和腋毛也开始长出，外生殖器发育正常，那么就不必过分忧虑月经的跚跚来迟，因为过分的精神紧张很可能干扰下丘脑的正常生理功能，造成内分泌失调，进一步使月经延迟；如果闭经的同时也无第二性征的发育，乳房扁平、无阴毛和腋毛，身材矮小，象个八、九岁的小女孩，这叫性发育迟缓，它又可以分为生理性和病理性两种情况。
(1)生理性原因：
多因环境、体质等因素造成，如营养不良造成消瘦，过度减肥或过度体育锻练造成体重下降较明显。有人说，女孩子的初潮需要脂肪达体重的17%以上，而维持月经和生育，则需要更多的脂肪，应达体重的22%以上。若成熟期摄入纤维素多而摄入蛋白质和脂肪少，她们体内的雌激素水平常较低，性发育则推迟。若能多摄入蛋白质和脂肪，则有助于性成熟；相反，现在有些孩子摄入的营养成分过剩，家长强加给她们各式各样的“补品”，她们往往出现性早熟，如蜂王精等补品中多含有一些激素成分，吃多了对孩子有弊无利。居住在寒冷地区的孩子性发育往往迟于气候炎热的地区。对上述发育迟缓，一般不需特殊治疗，知道了这些原因，心情比较坦然即可，同时不要养成偏食、过分控制饮食等不良习惯，保证食物中的较高蛋白和较高脂肪等营养成分。此外，也要注意多参加文体活动这样有助于保持心情愉快。
(2)病理性原因：
①性染色体异常：如睾丸女性化综合征患者的性染色体为46，XY，为男性，但其体内缺乏雄激素受体，所以“她们”的所有性征都呈现为女性型（人的胚胎发育具有能向男女两性分化的性质，当胚胎期受到雄激素影响时则发育为男性，否则，发育为女性），从小也是按女孩抚养的。这样的病还有一些，虽然经手术可以纠正“她们”的发育畸形，但如特纳氏综合征（47，XXY），多不能生育，只能维持正常的性功能。
②生殖器官的畸形或发育不良:常见的有处女膜闭锁，女孩虽无月经，但青春期后有周期性腹痛和腹胀，严重时可伴便秘、尿频、尿溺留，下腹部常可摸到逐渐增大的包块。这是因为处女膜无孔，而其他发育均正常，于是经血滞留于阴道、子宫、输卵管内，手术切开处女膜，瘀血流出，腹部膨隆自然消失。其他疾患包括原发性卵巢发育不全、先天性无子宫或无卵巢、子宫发育不良或缺乏子宫内膜。
③全身性慢性疾患：肺结核、垂体瘤、肝硬化、心脏病、肾炎、盆血等均可因慢性消耗性疾患影响下丘脑的正常功能，造成闭经。
因此，对于原发性闭经的女孩来说，应该及早去医院详细检查，找出具体原因，进行针对性较强的治疗，自己购药或找江湖医生看病非但解决不了问题，还会造成一些副反应或使病情延误。

未婚女性看妇产科要注意什么?

对大部份的未婚女性，特别是未曾有过性行为的女性来说，看妇产科的确是一件相当尴尬的事情，而且只要一想到可能要由医师作内诊，内心的恐惧常令人裹足不前。事实上，并不是所有的妇科问题，都得要作内诊，特别是如果医师知道你未曾有过性行为时，通常都会以其它方式及检查，来作为诊断的依据。
　　由于人们非常重视处女膜然，妇产科医师在为女性作检查前，都会特别小心，深怕万一不小心伤到处女膜。而像子宫颈抹片检查，这种必须使用阴道扩张器，来采取子宫颈的脱落细胞及黏膜，有可能会伤及处女膜的妇科检查，也会避免为没有性经验的女性作此项检查，相对的，在国外可能就不会有这样子的特殊考虑，例如在美国只要是年满18岁，或有性行为的女性，都建议作子宫颈抹片检查，因为，没有性经验的女性，仍然有可能得到子宫颈癌的危险。
　　而未婚女性在看妇产科时，若想找同伴一起陪同壮胆，最好是找一位口风紧，又可以畅所欲言的同伴，为什么呢？因为，在看妇产科时，医师可能会视病情的需要，问一些与病情有关的隐私问题，包括像是性行为、疾病史…等等，如果，您不方便在同伴前说实话，就有可能会影响到问诊时的困难度，像有的女性会因为月经不来，而跟妈妈一起来看诊，但在妈妈面前又不方便承认自己已经不是处女之身，验孕又呈阳性反应，有时候真的会让医师非常的左右为难。
　　一般来说，如妇产科医师知道你是未曾有过性行为的女性，通常都会避免作内诊。但若你是因为某些私人因素，非常排斥作内诊，在看妇产科时，也最好能提早告知医师。因为，这样才方便医师考虑用其它的方式，像是腹部超音波、抽血检查…等方式取代内诊，只是不作内诊，的确会对有些妇科疾病的早期筛检、判断产生困难，像是子宫颈癌，这一点您可与医师讨论过后再作决定。
　　此外，很多女性在上妇产科时，会特别作阴部的灌洗，这是应该避免的，一方面，阴道灌洗会让阴道的自然平衡被破坏，反而，容易造成感染的问题，另一方面，阴道的分泌物状态，有时也是分辨一些妇科疾病的重要参考信息，冲洗的太过干净，反而，会把一些重要的证据给冲走了，造成诊断上的困难。
　　而有些女性，只要一看到医师，就会面红耳刺、非常紧张，明明心里有很多疑问，临场又说不出口，只好又带着满腹的狐疑回家。
　　对此，可在看诊前，先用一张纸，把自己的状况、疑问先写下来，在门诊时拿给医师当参考，像是如果是月经问题，就可以把自己最后一次的月经是什么时候？通常月经多久才来一次或己经多久没有来？每次的量大概多少？颜色及味道有没有什么异常？有没有特别的疼痛或头晕其它症状？除了月经的问题外，是不是还伴随有其它的身体不适或异常？目前有没有刚好在吃某些药物？是什么样的药物？…等等，这些详实的记录，对于医师的问诊也会有帮助。
　　在服装穿著上，建议您可以穿著宽松，且为前开式上衣、下为裙装的服装，无论是在作抽血检查、乳房检查、腹部或阴道超音波检查、内诊时，都会比较方便些。

女性经期不要吃哪些水果

　　开场白：女性都知道在月经期间不宜吃冰，其实不只是冰，一些属性偏凉的食物也不宜多吃，这是为什么呢？如果吃了又该怎样补救呢……
　　板桥亚东纪念医院中医科主治医师刘亮吟表示，女性在月经期间不宜吃冰，要让经血排乾净就必须让血液处在「温」的状态下，才能流得顺。一旦吃了冰冷的食物，血液受到温度改变的刺激，就会致使流通度变差，容易产生血块，造成经痛。
精品专题阅读：月经疾病让我告诉你女孩的秘密
　　经期不该多吃的食物
　　刘医师指出，其实不只是吃冰，一些属性偏凉的食物，例如冰品、冬瓜、茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蟹、田螺、海带、竹笋、橘子、梨子、柚子、西瓜等等，及酸涩的食物，如酸梅、未成熟味酸之水果，或是一些辛热食品，如油炸物、辣椒、胡椒、芥末等等，也都应该避免在经期内食用，以免造成血液不流畅的状况。


　　开场白：女性都知道在月经期间不宜吃冰，其实不只是冰，一些属性偏凉的食物也不宜多吃，这是为什么呢？如果吃了又该怎样补救呢……
　　板桥亚东纪念医院中医科主治医师刘亮吟表示，女性在月经期间不宜吃冰，要让经血排乾净就必须让血液处在「温」的状态下，才能流得顺。一旦吃了冰冷的食物，血液受到温度改变的刺激，就会致使流通度变差，容易产生血块，造成经痛。
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　　经期不该多吃的食物
　　刘医师指出，其实不只是吃冰，一些属性偏凉的食物，例如冰品、冬瓜、茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蟹、田螺、海带、竹笋、橘子、梨子、柚子、西瓜等等，及酸涩的食物，如酸梅、未成熟味酸之水果，或是一些辛热食品，如油炸物、辣椒、胡椒、芥末等等，也都应该避免在经期内食用，以免造成血液不流畅的状况。
将痛经“痛快”解决
　　经期应该多吃的食物
　　经期内应多吃葱白、木耳、花生、核桃、大枣、桂圆、玫瑰花。刘医师表示，若在经期内，不小心吃了冰冷的食物，或是忍不住吃了冰，可以多喝红糖煮生姜，来平衡体内血液循环，促使血液流畅。


　　开场白：女性都知道在月经期间不宜吃冰，其实不只是冰，一些属性偏凉的食物也不宜多吃，这是为什么呢？如果吃了又该怎样补救呢……
　　板桥亚东纪念医院中医科主治医师刘亮吟表示，女性在月经期间不宜吃冰，要让经血排乾净就必须让血液处在「温」的状态下，才能流得顺。一旦吃了冰冷的食物，血液受到温度改变的刺激，就会致使流通度变差，容易产生血块，造成经痛。
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　　经期不该多吃的食物
　　刘医师指出，其实不只是吃冰，一些属性偏凉的食物，例如冰品、冬瓜、茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蟹、田螺、海带、竹笋、橘子、梨子、柚子、西瓜等等，及酸涩的食物，如酸梅、未成熟味酸之水果，或是一些辛热食品，如油炸物、辣椒、胡椒、芥末等等，也都应该避免在经期内食用，以免造成血液不流畅的状况。
将痛经“痛快”解决
　　经期应该多吃的食物
　　经期内应多吃葱白、木耳、花生、核桃、大枣、桂圆、玫瑰花。刘医师表示，若在经期内，不小心吃了冰冷的食物，或是忍不住吃了冰，可以多喝红糖煮生姜，来平衡体内血液循环，促使血液流畅。
经痛与肾功能关系大
　　生活小提示
　　除了冰品不宜在经期内食用外，女性在经期内，要特别注重保暖，避免受寒、涉水、淋雨、曝晒、及洗冷水澡，并应禁止房事、盆浴及游泳，保持外阴、内裤及卫生棉的清洁。
　　中医反对女性经期内吃冰，西医则认为百无禁忌。亚东纪念医院妇产部主治医师周龙生指出，经血是子宫内膜的剥落，藉由子宫的收缩将经血排出，而吃冰时，肠胃的温度下降，影响到子宫收缩变差，经血较难排出，於是形成血块，子宫为将血块排出，只得加大收缩的力度，这是吃冰可能造成经痛的原因。
　　但周医师表示，西医不排斥任何的食物，就连坐月子都可以吃冰，虽然吃冰可能因此导致子宫收缩造成经痛，但这些血块都可以经由身体体内机制而排出，女性可以不必过份担心。不过若因吃冰而有过度经痛的情形发生时，就应至妇产科检查是否有其他疾病的可能。

女性内分泌检查到底查什么？

90%以上的女性都有过内分泌失调的状况，像脸上长斑、白带异常、月经不调等。事实上，内分泌失调是女性性激素紊乱，通常检查、内分泌就是通过血液检查女性激素分泌是否处于相对正常的水平。
性激素不平受下丘脑、垂体和卵巢的影响下，下丘脑是“最高司令部”，它释放一定量的激素（如产生性腺素释放激素），对下级（垂体）发出指令，垂体也会发出信号，调节下级腺体。对于卵巢来说，这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素，在哺乳期还会产生催乳素。
因此，内分泌检查实际上就是看这些激素（包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素）水平分泌是否正常。
在女性内分泌检查单中，我们可以看到LH（黄体生成素）、FSH）（促卵泡激素）、PRL（催乳素）、PROG（黄体脂酮素）、E2（雌激素）这几项指标。
黄体生成至少和促卵泡激素主要是促进卵泡发痛和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症；
催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下；
黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，无月经或排卵、妊娠异常；
卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高，如果偏低，则可能是归育不良、脑下腺低能证和卵巢衰竭引起。

乳腺小叶增生的防治

近年来，随着生存环境的变化，乳腺增生发病率上升很快，此症已成为城市女性主要杀手。一旦患乳腺增生症，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上必有烦躁，易怒，恐惧等，生理上有功能下降，如性欲淡漠，月经紊乱，体力下降，尿频等，在病理上多伴有妇科病，子宫内膜异位症等。对此未能全身综合标本兼治，久治未果就有转为乳腺癌的危险。　　　　
　　
怎样预防，怎样治愈乳腺小叶增生，防止癌变呢？我们建议：
　　
1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。　　　　　
2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
　　
3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。　　　
　4、多运动，防止肥胖提高免疫力。　　　　
　　
5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。　　　　
　　
6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。　　　　

　7、自我检查和定期复查。　　　　
　　
8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案．

少女痛经别怕防治有方

在未婚少女中，原发性痛经较多见，多数女子在月经初潮或初潮后数月即发生痛经，每次月经来潮小腹疼痛，经血紫黯或有血块，痛经轻者一般用热水袋热敷一会儿可缓解。重者腹痛如刀绞，冷汗淋漓，唇青肢凉，头晕，甚至发生一过性昏厥。因此，患有痛经的女子每次来月经如大难临头，精神极度恐惧，紧张焦虑。加上月月遭受痛经折磨，耗血失血，则会引起贫血，面色苍白，肤色无华，形体消瘦乏力，头晕眼花，心慌气短，变得弱不经风，易引起其它疾病，影响健康。
　　对待痛经，临时用西药去痛片、APC、安乃近，可解一时燃眉之急，但不治本。而中医治疗痛经，贵在辨证论治。笔者在临症中，多选用中成药依病情而定，如对寒湿凝滞、气滞血瘀所致的痛经，可服用月月舒痛经宝冲剂，于经前一周开始服用，每次10克，每天2次，服至月经来潮3天停服，3个月经周期为一疗程。这是在经期以温经止痛、活血化瘀为主的治疗。平时视患者的体质状况，一般以补养调理为主，如属于心脾两虚引起的贫血，面色萎黄、头晕心慌、经来量多的患者，可服归脾丸，浓缩丸服8～16粒，日两次；如属气血两虚，患者面色苍白，心慌气短，四肢不温，经来量少，可服十全大补丸，每次9～18克，日两次，只要对症选用，可获良效。
　　痛经患者在治疗中，要注重自我保健，经期要防寒保暖，避免淋雨、下水，忌食生冷食品；情绪稳定，精神愉悦；膳食合理平衡；生活规律，劳逸结合，保证睡眠；适度参加运动锻炼，但忌干重活及剧烈运动。做到以上几点，有利减少痛经发作，促进康复。

什么是乳腺增生

乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，女性要认识乳腺增生的病状，乳腺增生是乳腺间质的良性增生，主观上以乳腺疼痛为主，所以女性要了解乳腺增生这一特征
乳腺增生、乳腺癌，这些听起来就让人胆战心惊的名词，却又是残酷的现实。

最新医学资料表明：我国每年有近20万女性死于乳腺癌及恶性肿瘤，成为危及女性健康的主要杀手，并且其发病率目前呈逐年上升和年轻化的趋势。乳腺增生作为乳腺肿瘤的早期，恶变率相当高，目前在卧果25岁以上的妇女中大约有70%的人患有乳腺疾病。

乳腺疾病名医会诊中心专家指出：乳腺增生是乳腺间质的良性增生，主观上以乳腺疼痛为主，而无肿块，为单纯性乳腺上皮增生，俗称“乳痛症”，发生在乳腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张，为慢性囊乳腺病，发生于小叶实质者为乳腺小叶增生。

乳腺增生发病的原因:乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢？中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。

乳腺增生的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。要及时发现及早治疗，才能保障真题不被乳腺增生侵害；

乳腺增生容易转成癌吗

很多女性对乳腺增生特别紧张，担心这是乳腺癌的前兆。其实，乳腺增生仅仅是由于女性内分泌失调——也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺结构紊乱，别担心它一定会转变成乳腺癌。
　　很多女性乳腺增生症主要表现为周期性乳房疼痛，乳腺腺体增厚或出现团块，并有压痛。同时还会有情绪改变，如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等，工作、生活规律改变、劳累，甚至天气变化等都会使疼痛加重。有些妇女平时并不感到乳房疼痛，但健康检查时医生告诉她患有乳腺增生症后，她便经常感到乳房疼痛。而患者心情舒畅时，乳房疼痛的症状又会减轻。
　　需要向大家说明的是，绝大多数乳腺增生症患者在其绝经后就会不治而愈，而不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。
　　所以说，不要因为得了乳腺增生症而过度紧张，精神过度紧张会使乳腺增生症加重，乳房疼痛更明显。需要提醒的是，少数乳腺增生症可发展为不典型增生，其中中度、重度不典型增生可能会转变为乳腺癌，有必要认真对待。
　　当发现患有乳腺增生症后，不要惊慌失措，要保持良好的精神状态和平和的心态，少吃油腻和辛辣食物，多吃大豆制品、新鲜水果和蔬菜，注意劳逸结合，注意锻炼身体。当然，每年一次的乳腺检查是必不可少的，而且40岁以上的女性还应做乳腺钼靶X线检查，以便全面了解身体状况。

腰部肥胖的妇女更容易患乳腺癌

究发现，苹果型身材的女性比梨形身材的女性更容易患乳腺癌。据发表在本月美国流行病学期刊上的论文，通过对47,382名护士的研究，发现腰部脂肪特别多的女性患
乳腺癌的机会比沙漏型身材女性多34%。为了研究患乳腺癌的危险性，波士顿哈佛公共健康学院的黄志平(译音)和同事们把研究对象限制在从未进行过激素替补疗法(HRT)的绝经后
妇女，研究发现，她们患乳腺癌的危险性更大，腰部肥胖的妇女患乳腺癌的机率比腰部细小女性高88%。由于激素替补疗法能够减少心脏病和骨质疏松症的发病率，不管腰围的大
小，它还能增加乳腺癌发病的危险性。目前人们仍不酒为什么脂肪的分配会影响乳腺癌的发病率。研究人员推测，和身体其它部位的脂肪相比，上部或中段的脂肪堆积较厚，而且
可能更靠近重要的器官和调节激素平衡的腺体。这些激素改变可能就是导致癌症的直接原因。对患者补充激素将进一步提高激素水平，并从一定程度上变更脂肪和乳腺癌的相互关
系。实验中的妇女1985年报告了她们的腰围和臀围。研究人员一直对她们进行跟踪观察，直到1994年，在这期间，1,037名妇女患了乳腺癌。

未恰当治疗的早期乳癌易于复发

WESTPORT,CT(路透社医学新闻)发表于今年10月号Cancer上的一份报告：美国波士顿大学公共卫生学院的TimothyL.Lash博士及其同事发现，在乳癌术后5年的随访中，没有接受确实的预后评估和可靠的最初治疗的早期乳癌病人癌症复发率和死亡率增加。
研究人员分析了1984年至1986年间8所罗得岛医院收治的390例第一诊断为乳腺癌的女性病人。这些乳癌患者的复发率和死亡率一直记录到1996年。
研究人员将确实的预后评估定义为包括腋窝解剖和雌激素受体状态评估。确实有效的最初治疗定义为，对局部治疗包括乳腺切除或乳房保留手术加上术后5个月的放疗；对有区域性病灶的患者，确实有效的治疗还包括全身辅助治疗。
根据记录，24%的病人没有得到确实的预后评估，27%的病人没有得到确实有效的最初治疗。
经过病人年龄、疾病情况和伴发病的统计学调整处理，术后5年的随访发现，没有得到确实预后评估病人的复发率是其它病人的1.6倍，死亡率是其它病人的2.2倍。而没有得到确实有效的最初治疗的病人，复发率是其它病人的1.6倍，相关的死亡率是其它病人的1.7倍。
在所有年龄组（从45岁至90岁），没有得到确实有效评估和治疗的病例的上述结果无明显不同。但老年组接受的确实有效评估和治疗最少。
研究人员注意到，病人得到医治的程度与病人和医生喜欢采用的方式、病人年龄、伴发病情况、地区分布和医院大小有关。虽然这些因素很复杂，但上述结果还是很明确的。
研究人员建议，乳癌病人应尽可能按目前标准方法治疗。

梅毒的发病机理

梅毒螺旋体从完整的粘膜和擦伤的皮肤进入人体后，经数小时侵入附近淋巴结，2-3日经血液循环播散全身，因此，早在硬下疳出现之前就已发生全身感染及转移性病灶，所以潜伏期的病人或早期梅毒病人血液都具有传染性。潜伏期长短与病原体接种的数量成反比，一般来说，每克组织中的螺旋体数目至少达107，才会出现临床病灶，若皮内注射106的螺旋体，则常在72小时内出现病灶。给自愿者接种，计算出本病半数感染量（ID50）是57个病原体，平均接种500-1000个感染的病原体即可造成发病。人和家兔的实验接种显示从接种到出现原发性病灶的时间很少超过6个月，在这个潜伏期内用低于治愈量的治疗方案可以延缓硬下疳的发生，但是否能减少全身病变的最终发展还未肯定。
　　梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期），即发生皮肤损害（典型损害为硬下疳）这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除，在感染的第24天后，免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测，现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来。
　　未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖，大约经6-8周，大量螺旋体进入血液循环，向全身播散。引起二期早发梅毒，皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到，如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中，随着机体免疫应答反应的建立，产生大量的抗体，螺旋体又绝大部分被杀死，二期早发梅毒也自然消失，再进入潜伏状态，此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状，但残存的螺旋体可有机会再繁殖，当机体抵抗力下降时，螺旋体再次进入血液循环，发生二期复发梅毒。在抗生素问世之前，可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发，且90%的复发是在发病后第一年中。以后随着机体免疫的消长，病情活动与潜伏交替。当机体免疫力增强时，则使螺旋体变为颗粒形或球形。当免疫力下降时，螺旋体又侵犯体内一些部位而复发，如此不断反复，2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。
　　在晚期梅毒中，出现典型的树胶样肿，如无任何症状，胸部，心血管透视检查和脑脊液检查阴性，而仅有梅毒血清试验阳性，此时PCR检测也呈阳性，则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降，最后转阴，PCR检测阴性，而自然痊愈。
　　以上所述是未经过任何治疗的典型变化，但是由于免疫差异与治疗的影响，临床表现差异较大，有的病人可以终身潜伏，有的仅有一期表现而无二期症状，或仅有三期梅毒症状。
　　病理生理研究表明，梅毒是一种慢性疾病。尽管最初的损害中有大量梅毒螺旋体存在。但是梅毒不是由于毒性或炎症物质的释放或存在于组织中的梅毒螺旋体直接造成的简单炎性反应。原发损伤的细胞侵润内，急性炎症反应中单核细胞占主导地位，多核白细胞则占此要地位。在梅毒感染初期阶段在接近血管的细胞外部存在大量的梅毒螺旋体。
　　梅毒的另一个突出特征是不出现发热反应。一期梅毒不出现发热，二期梅毒可能有轻度发热。梅毒螺旋体对稍高于正常人的体温非常敏感，正是由于这一原因，梅毒螺旋体不存在有致热物质。这也是梅毒螺旋体生存所必需的。
　　梅毒的免疫性目前尚未能完全了解。现认为梅毒无先天免疫，后天免疫基本上也很弱，不能防止再感染。梅毒的免疫是传染性免疫，即当机体有螺旋体感染时才有免疫力。一般认为，当初期下疳发生后，机体对梅毒免疫性亦随之发生和增长，至二期发疹期达于极点，以后又稍有降低。当初期下疳发生后，二期梅毒疹出现前，对于梅毒的再感染无反应，不再发生硬下疳。在二期活动期机体免疫力达最高峰，可进入无临床表现的潜伏期。但如由于机体内外环境因素影响，使机体免疫力降低时，又可出现复发性皮疹。一般在受感染时间愈长，潜伏期亦愈稳定持久，复发次数亦愈少。晚期梅毒因损害中螺旋体较少，机体所受免疫原刺激较少，免疫性增长缓慢，因而损害存在时间亦较长，对再感染反应不明显，不发生硬下疳。梅毒如已完全治愈，如有再感染则可发生硬下疳。
　　梅毒早期出现的体液免疫和细胞免疫反应，对梅毒螺旋体的清除起重要作用，而在晚期出现的细胞免疫反应则引起组织损害。在感染的所有阶段，宿主均可产生针对多种梅毒螺旋体多肽抗原及某些自身抗原的抗体，有时形成免疫复合物。梅毒感染时还出现不同程度的免疫抑制现象。
　　梅毒螺旋体是一种非常复杂的微生物，含有很多抗原物质。电镜下梅毒螺旋体的最外层为外膜，外膜内是胞浆膜，两者之间是鞭毛。梅毒螺旋体的鞭毛及外膜多肽具有很强的抗原性，梅毒螺旋体表面位点的多肽抗原，如190、47、25~28KD抗原，它们可导致强的抗原反应，说明在保护性免疫应答中起着重要作用。
　　病原性螺旋体的体表蛋白抗原可分为属、种和型抗原，这些均具有特异性，称为特异性抗原；病原性螺旋体同时还具有类脂质抗原，无特异性。梅毒螺旋体抗原只有类脂质抗原，无特异性。梅毒螺旋体抗原只有少数是特异性的，而大多数为非特异性的，即与非致病性螺旋体相同的。因此，推测梅毒缓慢出现弱的保护性免疫力是由于特异性抗原浓度低所致。这个推测得到临床观察的支持，如二期梅毒损害广泛者，一般不发生晚期活动性梅毒；而只有二期梅毒症状轻者及有慢性病灶者发生三期梅毒。
　　螺旋体进入人体后可产生很多抗体，这些抗体可以是针对梅毒螺旋体不同成份的。梅毒的体液免疫反应有下列表现：（1）特异性抗体：二期梅毒病人血清中产生特异性抗梅毒螺旋体抗体，主要是IgM和IgG，早期为IgM和IgG，晚期为IgG，可终生存在。二期梅毒时，血清中特异性抗体滴度虽然很高，但梅毒螺旋体仍繁殖，扩散，说明抗体的作用是有限的。FTA-ABS试验可测出螺旋体特异性抗体；（2）梅毒螺旋体制动抗体也是一种特异性抗体，它是最早于1949年由Nelson等用于临床检测的。它在厌氧有补体存在时，此抗体能抑制活的梅毒螺旋体运动，并能杀死梅毒螺旋体。早期病人血清中制动抗体的效价高于正常人，抗体类别是IgM，二期梅毒时最高，进入晚期后略降低，可终生存在，此抗体可用TPI试验检出；（3）抗心磷脂抗体也称反应素。这种抗体仅能供梅毒血清学诊断，本身无保护作用。针对心磷脂的VDRL抗体主要是IgM，也有少量IgG，引起心磷脂抗体反应的抗原可能是感染组织损伤使细胞的线粒体膜释放出来，或梅毒螺旋体本身含有心磷脂，从而激发免疫反应。心磷脂抗体，在早期梅毒患者经充分治疗后，可以逐渐消失，早期未经治疗者到晚期，也有部分病人可以减少或消失；（4）动物间可部分转移的抗体。家兔梅毒实验研究发现，给家兔睾丸内接种TP9-15天后，产生了抗梅毒螺旋体粘多糖抗体，它可以抑制粘多糖酶对宿主粘多糖的分解，从而限制了N-乙酰-D-半乳糖胺的来源，结果导致梅毒螺旋体荚膜合成发生障碍。由于荚膜为梅毒螺旋体存活所必须，因而抗梅毒螺旋体粘多糖酶抗体可能是抑制梅毒螺旋体繁殖，促使病灶愈合的重要因素。（5）血清中和因子，实验性梅毒免疫血清中含有一种能灭活梅毒螺旋体毒性的血清中和因子，对梅毒螺旋体再攻击时出现抵抗力，它与梅毒螺旋体再感染的免疫力密切相关。有人认为中和因子和梅毒螺旋体制动抗体可能是不同方法检测的同一抗体，或者是互相伴随的两种不同抗体。（6）免疫粘附现象。Nelson实验证明，免疫粘附现象可增强吞噬作用。免疫血清和补体还能促进豚鼠多形核白细胞对Cr标记梅毒螺旋体的吞噬作用。已知免疫粘附和调理作用均是抗体介导的免疫反应。（7）梅毒螺旋体多肽抗体。梅毒病人有对梅毒螺旋体多肽的抗体，从分子水平揭示了体液免疫和梅毒病期的关系。所有梅毒病人至少有4-6种梅毒多肽的IgG抗体，二期和早期潜伏梅毒病人除上述6种外，还增加另外16种抗梅毒螺旋体多肽的抗体，而当疾病进入隐伏晚期或晚期时，又特异地丢失其中4-5种抗体，这种特异性抗体丢失，可能是造成疾病发展到晚期的条件。（8）免疫复合物及IgE和梅毒螺旋体结合。研究证明，梅毒病人血清中有免疫复合物，其中含螺旋体抗原，梅毒病理中有循环免疫复合物的参与，梅毒治疗中的吉海反应，先天性梅毒和二期梅毒中肾损害均和免疫复合物有关。
　　有报道梅毒病人血清中有IgE。IgE和梅毒螺旋体结合，使肥大细胞和嗜碱性细胞脱颗粒，释放组织胺、慢反应物质、趋化因子及血小板凝聚因子等，可能和梅毒的局部组织病变有关。
　　细胞免疫在梅毒的感染中发挥着积极作用。表现有（1）在给实验动物接种死梅毒螺旋体不能产生免疫，只有减毒的活梅毒螺旋体才能赋予动物抵抗梅毒螺旋体的保护力，说明梅毒的免疫是细胞介导的。在梅毒兔感染早期脾和淋巴结的细胞对ConA和梅毒螺旋体抗原的反应性比未感染梅毒螺旋体的动物高100-600倍，并证明是T细胞反应。然而，梅毒感染的早期，对梅毒螺旋体致敏的淋巴细胞主要限于家兔脾脏和淋巴结内，外周血中很少，所以，外周血淋巴细胞对梅毒螺旋体的反应性往往与脾脏和淋巴结不一致。（2）单核细胞与梅毒免疫关系密切，感染梅毒的机体外周血单核细胞增多，体积增大，吞噬活性加强。用间接荧光法可发现被吞噬的梅毒螺旋体于巨噬细胞内呈现明亮的荧光体，电镜发现巨噬细胞内的梅毒螺旋体原浆柱肿胀，核糖体消失，轴丝断裂，电子密度物质和类脂空泡增加。家兔实验性梅毒的研究发现，梅毒初期的组织学特征是单核细胞（淋巴细胞和巨噬细胞）浸润。在感染第6天，即有淋巴细胞浸润，第13天达高峰，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主。由于细胞免疫的作用，使梅毒螺旋体迅速从病灶中清除，在感染的第24天后，病灶的免疫荧光检查未发现梅毒螺旋体存在。
　　先天性梅毒病人和感染梅毒螺旋体的乳兔，其脾组织中淋巴细胞和梅毒患者淋巴结副皮质区淋巴细胞的耗竭，也说明了梅毒中细胞免疫的重要性。晚期梅毒的树胶肿其肉芽肿样病理变化，细胞反应与迟发型变态反应相似，损害中很少见到梅毒螺旋体，几乎都是细胞浸润的免疫病理作用所致，细胞免疫反应还可在全身见到，如淋巴结病，外周血单核细胞增加，吞噬能力增强。在体外，这些细胞对梅毒螺旋体抗原可发生增殖反应。早期的梅毒螺旋体抗原皮试，一、二期梅毒病人无迟发型变态反应，三期和潜伏期病人则出现这种反应。因此，细胞免疫在抗梅毒螺旋体感染免疫中起到主要作用。
　　病人外周血淋巴细胞对有丝分裂原的反应性降低，病人血清中免疫球蛋白可抑制正常人自然杀伤细胞活性，免疫抑制的后果是促进了梅毒螺旋体的播散。研究发现梅毒病人或梅毒家兔对ConA、PHA和PWM等有丝分裂原和梅毒螺旋体抗原刺激的增殖反应均较正常者低下。
　　早期免疫抑制现象，Rich等报道，给家兔接种500条梅毒螺旋体后，经48-72小时，局部就有淋巴细胞和浆细胞的浸润，经18天后于接种处形成病灶，但需30天病灶才能愈合，免疫抑制可解释此短暂无效的免疫细胞的早期存在。用考的松注射家兔，发现病灶内梅毒螺旋体数量增加，愈合推迟，可能与考的松的免疫抑制作用有关。荚膜粘多糖，将含有大量由梅毒螺旋体脱落的荚膜粘多糖的梅毒兔睾丸液接种于已感染的动物，可使梅毒病灶的愈合逆转和恶化。二期梅毒血浆中有一种能抑制正常淋巴细胞转化的因子，此抑制因子是粘多糖，它能灭活B细胞、浆细胞、TH和Tc细胞及巨噬细胞，并可干扰螺旋体粘多糖酶抗体的产生。家兔感染梅毒螺旋体10天，体液中就出现此抑制物，且可持续存在6个月。二期梅毒可能是梅毒螺旋体荚膜多糖的免疫抑制有利于梅毒螺旋体的繁殖作用所致。
　　梅毒的免疫反应极其复杂，在梅毒螺旋体感染的不同病期，细胞免疫和体液免疫均部分地涉及，两者的协同作用能保护机体抵抗再感染，同时与梅毒变化不定的临床症状有关。

性病性淋巴肉芽肿的治疗方法

对性病性淋巴肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用药后，全身性症状可迅速消失，但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难，往往需行手术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。
　　常用的药有：
　　1、强力霉素：每次0.1g，每天2次，连服21天。
　　2、四环素：500mg，每天4次，连服21-28天。四环素对急性期有效，可使中期停止发展，或数周后痊愈。
　　3、红霉素：500mg，每天4次，连服14-21天。孕妇和儿童可选用红霉素。
　　4、复方新诺明：开始每日2次，每次2g，以后每次1g，连服3周。替代疗法为强力霉素。
　　5、磺胺噻唑，首剂4.0克，以后每6小时1.0克，连用3周。
　　晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法，能减轻下腹疼痛，减少直肠分泌物和减轻纤维化。
　　局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴，对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。淋巴结软化有波动（脓肿）形成者可在损害上方穿刺吸引脓液，并在脓腔内注入磺胺溶液。切不可作切开术，因其不易愈合。对已化脓者，可穿刺抽脓，并注入抗生素，不可切开引流，以免瘘管形成，不利愈合。对溃疡较深者，可行外科疗法，切除坏死的淋巴结。对晚期出现阴道或直肠狭窄者，须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有包皮及阴囊橡皮肿者，亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红外线、X线等物理疗法。
　　
　　中医根据临床症状常把本病分为三型论治，即湿热夹毒证，它主要见于疾病初期；痰毒积聚证，见于疾病的中期；肝肾不足证，见于疾病的后期。
　　性病淋巴肉芽肿的中医病因病机：(1)初起为不洁性交染毒，湿热下注，交阻生殖器部位，与气血相搏，形成鱼口或便毒。(2)热毒之后，毒热结聚肝经，肝气郁结，气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于股胯，而成横痃。(3)病之后期，肝郁化火，伤及肾阴，迁延日久，则脓水淋漓，久不收口。
　　湿热夹毒证性病淋巴肉芽肿可见生殖器发生丘疹或水疱，或表面糜烂，有渗液。可伴有发热、纳差，舌质红，舌苔黄，脉滑数。这是由于湿热夹毒侵袭肝脉，而肝脉经络绕阴器而行，故生殖器发生丘疹或水疱，或表面糜烂，有渗液，伴有发热、纳差，舌质红，舌苔黄，脉滑数均为湿热夹毒的临床表现。治疗宜清热利湿解毒。方药常用二妙散加减：黄柏10g　苍术10g　薏苡仁30g车前子10g　土茯苓30g　蒲公英30g。方中黄柏、苍术为主药，清热燥湿，薏苡仁、车前子配合主药清热利湿，土茯苓、蒲公英清热解毒。如湿热重者，可加入龙胆草10g，毒热重者，可加入野菊花10g。
　　痰毒积聚证性病淋巴肉芽肿，症见腹股沟淋巴结肿大，皮核相连，有的结核之间相互融合成块，推之不移，自觉疼痛，舌红，舌苔黄，脉弦滑。这是由于痰毒积聚气血瘀阻所引起的。治疗宜疏肝解郁，软坚散结。方药宜逍遥散合消瘰丸加减：柴胡10g　当归10g　白芍10g　白术10g　茯苓20g　玄参20g　煅牡蛎30g（先煎）　浙贝母10g　香附10g　陈皮10g　白僵蚕10g　青皮10g　法半夏10g　甘草6g。方中柴胡为主药，疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾利湿；玄参、煅牡蛎、浙贝母软坚散结；香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰，全方共奏疏肝解郁，软坚散结之效。如阴虚者，加入生地、沙参各10g；肝火旺者，加入黄芩、青黛各10g。
　　肝肾不足证性病淋巴肉芽肿，症见皮核破溃，日久不愈，可有潮热骨蒸，面色少华，精神倦怠，头昏气短，手足心热，舌红，少苔，脉细数。这是由于肝肾不足，虚火内炽所致。治疗宜滋补肝肾。方药宜六味地黄丸加减：熟地黄10g,山萸10g,山药10g,泽泻10g,茯苓10g,丹皮10g,麦冬10g,沙参10g,地骨皮10g,陈皮10g,甘草10g。方中熟地黄、山萸、山药为主药，滋补肝肾之阴；泽泻、茯苓、丹皮配合主药，泻其有余；麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热；陈皮、甘草调和脾胃。透脓不畅者，加入穿山甲10g；有毒热者，加入蒲公英10g。
　　对于性病淋巴肉芽肿的外用药治疗，根据其不同的临床分期，常用不同的药物，施以不同的治疗方法。一般讲，早期宜用药液溻洗患部，中期宜用膏剂散结解毒，而后期宜用丹剂或膏剂去腐生肌。
　　(1)早期　可用马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，蒲公英30g，水煎外洗。每日1次，每次30分钟。
　　(2)中期　可用黄连膏、千捶膏（为清热解毒、散结消肿的常用药）外敷。
　　(3)后期　可用九一丹、五五丹（为含有升汞的制剂，常用于去腐生肌）化腐，配合生肌玉红膏生肌长肉。
　　中成药的应用，和中药汤剂的应用一样，需根据症状进行辨证施治，早期、中期和后期的治疗是不同的。早期宜清泻肝胆湿热，中期宜清热解毒，后期宜滋补肝肾。常用的中成药为：
　　(1)龙胆泻肝丸　功能清泻肝胆湿热，可用于早期的治疗。每服6g，每日2次。(2)梅花点舌丹　功能清热解毒，可用于中期的治疗。每服10粒，每日2次。(3)六味地黄丸　功能滋补肝肾，可用于后期的治疗。每服10g，每日2次。
　　常用的单方验方
　　(1)蒲公英10g，野菊花10g，天葵子10g，玄参10g，川贝母10g。水煎服，每日1次。功能清热解毒，软坚散结。(《现代中西医皮肤科学》)
　　(2)炒白僵蚕9g，当归9g，生大黄9g，甘草4.5g，穿山甲4.5g，研细，空腹酒调服9～12g。(杨殿兴等《实用中医性病学》)
　　(3)九头狮子草3g，川贝母9g，水煎服。(杨殿兴等《实用中医性病学》)
　　(4)柳丹膏　采新鲜柳树叶5kg，加水煮沸2小时后，去渣，取滤液浓缩至膏状。章丹30g，梅片6g，雄黄10g，煅龙骨10g，儿茶10g，珍珠3g，轻粉6g，松香10g，炉甘石10g，共研细末，与柳叶膏调匀，贮瓶备用。(杨殿兴等《实用中医性病学》)
　　(5)鲜紫皮大蒜250g，鲜生姜250g，用冷水洗净，切片，混入消毒容器中捣烂，加95%酒精适量，搅拌使之呈糊状，密封，置阴凉处浸渍3～5小时，以消毒纱布过滤，即可使用。

乳头伤口是造成乳腺炎的原因吗

有时因婴儿吸奶力很强，造成乳头表皮破损、脱落，甚至出血。特别是不习惯哺乳，出奶又不好的初产妇，更容易造成伤口。
　　当婴儿还不习惯吃奶，并且母亲哺乳技巧也不高明时，就会延长每次喂奶时间。吸吮时间一长，乳头皮肤常常损伤，出现皲裂、开口，甚至乳头上出现纵向裂伤、出血。当出现了这种情况，就痛得不能喂奶了，而且细菌容易从伤口侵入，这也是造成乳腺炎的原因。
　　乳头有伤口时，涂上硼酸软膏保护。皲裂很深疼痛厉害，或一直不见好转时，停止直接哺乳，用吸奶器吸出奶汁喂给婴儿。这期间抓紧时间治疗。症状较轻时，最好戴乳头帽喂奶，喂奶结束时，乳头用硼酸棉消毒，再用消毒的纱布盖好。
　　妊娠中要不断对乳房进行保健。产后特别是哺乳前后对乳头、乳晕的清洁无庸多言，乳房整体的清洁也很重要。也用干净的热毛巾擦拭。