与尖锐湿疣（CA）混淆的疾病

与尖锐湿疣（CA）混淆的疾病有哪些及各自的特点是什么？


扁平型湿疣-梅毒二期：
外形：底面大，扁平状，表面光滑，皮厚，常对称；检查：局部有梅毒螺旋体，梅毒血清试验阳性，醋酸试验阴性。

女性假性湿疣：一般局限于大小阴唇内侧，多米粒大小，表面光滑，触之有颗粒感；无明显增大倾向；醋酸试验阴性。

阴茎珍珠样丘疹：
外形：多成串，米粒大小，珍珠状白色或淡红色，表面光滑；无明显增大倾向；醋酸试验阴性。
皮脂腺异位症：多局限于一个部位，色黄，不高出皮肤，无明显增大倾向，醋酸试验阴性，组织学检查可发现腺体组织。

传染性软疣：不仅见于生殖器，也出现于躯干、四肢等，为乳白色丘疹，中心凹状，可挤出白色小体，醋酸试验阴性。

中医靓汤帮你轻松摆脱乳腺炎

乳腺炎是指乳房的急性化脓性感染，为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂，乳头隐畸形，乳房受挤压，乳汗淤积等等诱因。
　　此病初起时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。严重者伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急，可伴有发热、畏寒，病侧乳房红肿热痛，出现硬块，最后形成脓肿等。
　　治法：清热解毒，疏肝理气，排脓
　　金银花18柴胡10连翘15蒲公英24败酱草18赤芍10合欢皮10益母草12薏苡仁24木通4皂角刺10紫花地丁18
　　加减：
　　(1)有结块，加桃仁10鳖甲20川芎10
　　(2)肿痛明显，加乳香6川楝子9没药8
　　(3)口干口苦，加天花粉12芦根15
　　急性乳腺炎的相关知识
　　急性乳腺炎
　　急性乳腺炎以初产妇多见。多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞，或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引起乳腺组织的急性化脓性感染。致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制，易形成乳房脓肿。本病属于中医“乳痈”范畴，多因情志不舒，肝郁胃热所致。
（实习编辑：王慎瑛）

什么是乳腺癌

乳腺癌是常见的妇科病，乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。

在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口，在男性则仅为0.49/10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多发生在40～60岁，或绝经期前后的妇女，尤其以45～49岁和60～64岁间发病率最高。

乳腺癌病因：虽然乳腺癌的病因学复杂，发病机制尚未真正了解，但一些病因学的研究表明，一些相关因素与乳腺癌的发病有关。

1.激素分泌紊乱：所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。因为在乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。

2.生育和授乳：近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳，授乳时间长的妇女多。这说明多生育，多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。

3.纤维囊性乳腺病：前面提到过这种病变，它是一种癌前期病变，极易转变成为乳腺癌。

4.遗传因素：主要表现在有乳腺癌家族史上，凡有乳腺癌家族史，发生率较无家族史的要高。特别是亲生母亲或同胞姐妹患乳腺癌，双侧乳腺癌患者和发病年龄较小者，这些妇女发生乳癌的危险性为一般妇女的9倍，可能与遗传因子有关，使其具有对乳腺癌的易感体质和病变内因。假如乳腺癌发病在绝经前，那么遗传的易感性就明显增强。　　

除了以上引发乳腺癌的原因，还有饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

患尖锐湿疣过性生活注意什么？

尖锐湿疣是临床上常见的性传播疾病，在早期无不适症状，性生活未采取措施，易传染给对方。
　　尖锐湿疣易长在阴茎系带、龟头、阴蒂、阴道口等性敏感点，使性感觉较迟钝，性高潮难引出。一方患有尖锐湿疣，双方精神负担较重，恐惧不安，夫妻互相猜疑，家庭不和睦，加上尖锐湿疣的治疗易损害性敏感区的神经组织，极大地损害性功能。尖锐湿疣采用冷冻、二氧化碳激光、药物、手术等方法，正确早期治疗，疗效较好，能够治愈。患者一方面由于患尖锐湿疣，不愿与配偶过性生活，主要怕传染给对方，很长时间不同房；另一方面，即使对方已治疗，仍不肯过性生活，担心成“受害者”，这些担心是可以理解的。何时才能过正常性生活呢？答案是在患病期间应禁止性生活，因为阴茎在阴道内反复抽动、摩擦，不仅造成疣体撕裂，引起出血、感染、疼痛加重，而且把人乳头瘤病毒传染给另一方，甚至其他部位，如咽喉部和直肠。病愈后6个月内，每次房事最好戴避孕套，防止配偶之间交叉感染，刚开始恢复性生活，动作轻柔，勿剧烈，采用不同的性交体位，性交完后，女方要尽量排出阴道分泌物，擦干外阴，保持清洁、干燥，双方内裤宜宽松，忌化纤衣裤，保持生殖器干燥，不为病毒提供繁殖生长条件。尖锐湿疣复发率较高，治愈后可用中药防湿疣汤(地榆、黄柏、蛇床子、苦参等)外洗，中药对较小湿疣有治疗作用，同时也有预防作用，每日一剂外洗外阴及生殖器，连续30天左右，治疗和预防作用显著。病愈3个月后，双方无感染迹象，检查男女双方生殖器无湿疣，可不用避孕套，也可安排受孕。

医院妇科检查项目

很多女性都不明白，妇科检查所需项目包括哪些？这是我找到最完整的妇科检查项目列表，女性朋友们可以参考此内容做适当的妇科检查前的准备

妇科检查项目主要包括以下几个方面的内容
一、外阴部检查：
主要是观察外阴部的发育，阴毛分布以及阴道口和尿道口的情况，观察有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤等。
二、双合诊检查（阴道腹部联合检查）
检查者一手戴无菌手套，让食指和中指进入阴道内，进行触摸检查，另一只手放在耻骨联合上方。
1、阴道：触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛、畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
2、宫颈：触摸宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
3、子宫及附件：将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时让放在耻骨联合上方的手，向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内二指移向侧穹窿，另一只手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
三、三合诊检查（阴道、直肠及腹部联合检查）
以一手食指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊，可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况，注意有无增厚、压痛及肿瘤。
注意：
对于以下疾病，三合诊是必不可少地步骤：结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。子宫颈癌患者做三合诊检查，对于确定临床分期、选择治疗方法有重要意义。
4．肛腹诊（肛门、腹部联合检查）
以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚女性。
妇科检查中常需要使用的几种检查
一、白带镜检
用湿棉签取阴道分泌物作涂片，在显微镜下进行检查。可用于阴道致病菌（滴虫、念珠菌及淋球菌等）以及阴道清洁度。
二、宫颈刮片　
用刮板沿宫颈糜烂面及宫颈管口内刮一周，轻涂于切片上，放入固定液中，经巴氏染色，查找肿瘤细胞，这是发现早期宫颈癌的重要方法。
三、活体组织检查
1、宫颈活检：暴露宫颈，拭净宫颈表面分泌物，局部消毒后，用活检钳在肉眼可疑癌变区，尽可能在鳞柱状上皮交界处取材，一般宜作多点活检。为了提高诊断阳性率，可在碘试验不着色区域或阴道镜检异常区多点活检。疑有宫颈管癌时，应同时作颈管搔刮术，刮出物固定后送病检，这是确诊宫颈癌前病变或浸润癌的重要诊断方法。
2、诊断性刮宫及分段刮宫：请参阅我网文章《诊断性刮宫》、《诊断性刮宫应注意哪些问题》
妇科检查前应注意的问题
为避免影响检查的准确性，做妇科检查前应注意以下几方面——
1、做妇科检查的时间宜选在月经之前的数天或月经干净后几天。
2、做妇科检查前三天避免使用阴道药物（如治疗阴道感染的药剂）、润滑剂等，因这类药物可能覆盖切片样本里的异常细胞，从而影响检查结果。
3、做妇科前三天避免阴道冲洗。有些女性有每天冲洗阴道的习惯，而冲洗常会把通过切片检查才能查到的癌细胞冲洗掉，影响检查结果。
妇科检查是一项很普通的检查，妇科检查项目主要是检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。

乳腺增生病的治疗原则

一般来讲，当乳腺增生病症状较轻，仅有轻度经前乳房胀痛，乳房内散在细小的颗粒样结节，其病情不影响工作与生活时，可用乳罩托起乳房以缓解乳房胀痛，不必服用任何药物，仅对其进行临床观察即可，若无明显变化，可每半年至一年到专科医生处检查一次。当症状较严重而影响工作或生活时，则应分别情况予以不同的治疗。常用的治疗方法有：中医中药治疗，如中药内治、外治、针灸等；西药治疗，如口服激素类药物、碘制剂及其他对症治疗药物；手术治疗，如乳房肿块切除术、乳房单纯切除术等。
乳腺增生病疗效标准：
　　（1）临床治愈：肿块消失、乳痛消失，停药后3个月不复发。
　　（2）显效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。
　　（3）有效：①肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻；②肿块缩小1/2以上，乳痛不减轻。
　　（4）无效：①肿块不缩小，或反而增大变硬者；②单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。
　　在进行疗效统计时，一般统计其总有效率及总显效率。其中，前者含有效、显效及治愈率；后者是指显效及治愈率。

好朋友怎会越来越勤？

菊花是山区的女孩子，自从来到城市打工，原本规律的好朋友一时乱了谱，常常不打招呼地早早来临，经期频繁，可医生检查后说她并没有器质性疾病，只要注意休息放松和调理即可。
　　女性月经周期的长短因人而异，一般不少于20天，不多于45天，每个人都有自已的规律。菊花的月经周期只有十几天，显然是变短了些。医生检查排除器质性疾病后认为正常是有科学道理的。因为月经周期的变短并不等于就患有某种疾病。女性的一生中，月经周期并非一成不变，常可随多种因素而有所变动，一般以周期变短而多见。
　　引起月经周期变短的因素主要有：生活环境的改变、工作学习及精神过于紧张、情绪波动、反复多次人流后、上节育环后等，这些都是正常现象，无须过虑。
　　菊花的月经周期变短原因主要有两个方面的：
　　一是由于生活环境的改变，由北方山区乍一来到南方都市，水土不服及生活环境的强烈反差，使得脑垂体功能为适应这种差异而发生变化；
　　二是担心失去工作，面对竟争的压力，精神一直处于高度紧张，一失往日那种悠闲的惯态，内分泌腺功能受到刺激，丘脑下部垂体及卵巢功能之间的相互依存、相互制约、动态平衡被打乱，自然导致了月经的过频，周期的变短。
　　对这种情况，不必过虑，如果忧心忡忡，过分焦虑，反会加重症状，只要放松身心，注意适当休息，保证充足唾眠，时间一久适应了新环境，去除了精神压力，“好朋友”就会相安无事。

什么是梅毒?nbsp;如何鉴别?

梅毒(Syphilis)是一种慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白螺旋体(Treponemapallidum)，是一种对人有严重致病性的螺旋体，能侵犯任何器官，产生各种症状。梅毒螺旋体只感染人类，故梅毒是唯一的传染源。其传染途径，后天性梅毒主要通过性交传染，少数可通过接吻传染，也偶有通过胎盘传给胎儿而致病。得不到治疗的梅毒患者，在感染后一年内，其传染性最大，病期越长，传染性越小。感染四年后，通过性接触一般已无传染性，但仍可胎传。
　　一般认为梅毒起源于美洲。哥伦布的水手于1493年在北美染上梅毒后带回西班牙，很快在欧洲流行。后在交往中传到亚洲及世界各地。据世界卫生组织报告，本世纪40年代末期，世界梅毒患病率明显下降，60年代又见上升，70年代略有下降，但近10年来又有增加。估计全世界每年有300万新病例，美国更为明显，每年发病率增加10％--15％。约在1500年梅毒传人我国。1505年广东首先发现及记载，时为“广疮”后称梅毒，由南至北，传到全国。1949年以前，发病率很高，为五大性病之首。当时有些少数民族发病率高达48％。个别部族几乎遭受灭族之灾。新中国成立后，采取了一系列积极的防治措施，于1959年基本消灭了梅毒。近年来又死灰复燃，各地陆续发现了不少梅毒患者。广州市从1984--1988年共50例，1993年以前，每年报告梅毒病例均不超过40例，1993年突破40例，1994年159例，1995年达到461例，1996年上半年已达到352例，是1995年全年的76.36％。据性病控制中心报告，全国1991年报告梅毒病例1870例，1992年1997例，1993年2016例，1994年4591例，1995年11336例，梅毒的发病率1993年为0.81/10万，1994年增长至l.72/10万，1995年增长至3.91/10万，近三年平均递增137.13％。以东南及南部沿海城市增长较快，福建省报告的梅毒病例数已超过多年来居首位的新疆。梅毒是危害个人、家庭和社会最严重的性病，故应充分认识，积极防治，切勿掉以轻心。
临床表现
一、后天性梅毒
　　分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后两年以内，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染后两年以上，即三期梅毒。
　　一期梅毒。发生在感染后3周(10—30日之间)。其主要损害为硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结，触之硬如软骨样，基底清洁，表面糜烂覆以少许渗液或薄痂，边缘整齐。损害数目大都为单个，亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性好发生于大阴唇部位，也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位，也可发生于眼睑、手指和乳房等处，有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病，如淋菌性皮炎。硬下疳内含有大量梅毒螺旋体，常伴有局部淋巴结肿大。未经治疗，硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕。
　　二期梅毒。未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约70％的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。
　　(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是最初出现的梅毒疹，为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。
　　(2)丘疹型梅毒疹。这是由于病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。
　　(3)扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。
　　(4)约30％的患者有口腔粘膜损害，叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。
　　二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危
及神经系统、骨骼或眼等器官。
　　二期梅毒的症状和体征是：一般持续数周后，便会自行消退，如没有得到治疗，l--2年内常可复发。
　　三期梅毒。出现于感染后二年以上。主要有如下几种：
　　(1)晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿，可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官，但最常见的是侵犯皮肤和骨骼。皮肤损害表现有真皮或皮下结节，溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢，呈群集分布不对称，无痛性，进展缓慢，逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合，遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。
　　(2)心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
　　(3)神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。
先天性梅毒
　　先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿，常引起早产和死胎。
　　1.早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎，此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。
　　2.晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿(Hutchinson)、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。
　　3.潜伏梅毒(隐性梅毒)。未得到治疗的二期梅毒，其症状体征往往能自然消退而进入无症状期，称为潜伏期。如得不到治疗，患者可复发，一般多在二年内复发。二年以内的患者称为早期潜伏梅毒。二年以上患者称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒极少复发，但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外，无任何症状。
摘自:健康是福

月经不调引起色斑暗疮

　　引起月经不调(专题访谈咨询)的病因是多方面的，但主要的有外感六淫，内伤七情，以及饮食、起居、环境的改变等因素。其机理与肝、脾、肾及冲任等脏腑功能失常，气血阴阳失调有关，与妇女的“血少气多”的生理特点也有联系。

　　色斑的病因主要是内分泌紊乱，色素沉积于皮肤而成。暗疮的病因是由内分泌旺盛，皮脂分泌过多，堵塞毛孔或细菌感染而成。
　　月经不调引起色斑、暗疮主要由下面几种原因引起：
　　一、肝气郁结，凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。
　　二、脾虚湿阴，凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛腻，致脾失健运，化源不足，气血不能润泽于颜观，故色如尘垢，萎暗不华而得病。
　　三、肾气亏损。因房劳过度，伤及肾精，肾阴不足，虚火上炎，以致肤失所养，或肾阳不足，阴气弥散，肾之本色泛于颜面而成。
　　许多妇女面部出现色斑、暗疮后，为自己的容貌受损而焦虑万分。她们不去找有经验的医生诊治，而是去美容院和商店买化妆品。还有些妇女认为面部长一些色斑、暗疮找一些化学制剂合成的化妆品涂抹就可以解决问题。这种想法就大错特错了，其实这些色斑、暗疮是那些化妆品解决不了的，因其是机体病变的反映，尤其是月经不调及-些癌症、肝硬化等病症的外在表现。如果不及早诊治，不但影响美容，而且还会影响身体健康。

不应该忽视的月经迟潮稀少

病例一小张个子高高，看上去很健康，可她17岁月经方才来潮。由于不痛不痒，身体好好的，所以没认为是病，相反却觉得挺好，因为比一般同学少了三四年的“麻烦”。为此，她曾暗自感到庆幸。可到了25岁时，小李因婚后两年不孕被医生查出了毛病，至此才知患了子宫发育不良症。　
　　病例二王琳自16岁来月经后一直没有什么规律，大多几个月来那么一次。有不少同学劝她去医院看看，她却认为这没什么，不来就不来，又不碍吃不碍喝。直到婚前检查，她才被大夫的检查结果惊醒——子宫像个鸽子蛋，乳房发育欠佳，不大可能有生育能力……现在治疗为时已晚。　
　　这类例子不胜枚举。月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮，常常是子宫发育不良的重要临床表现。子宫生长在人体内部，其大小是不易被人知道的，况且自己也没有任何特殊的感觉。子宫大小与躯体高低、胖瘦关系也不大，这更难以引起患者、患者家长的注意。所以子宫发育不良者往往多不能及时就医。　
　　对部分有子宫发育不良嫌疑的女性来说，尽早了解子宫发育正常与否有着极其重要的临床意义。通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，诸如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件。因为子宫的发育是受多种因素影响的，正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然地也会正常，而且具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连不能及时表现出来，甚至还直接导致无生育能力。　
　　子宫发育不良并非任何年龄段都能进行治疗。在发育期，一些针对性的药物是有效果的，而非发育期，药物对子宫的增长则爱莫能助，再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。
　　女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不潮，或是月经稀少，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，或即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用Ｂ超“超”一下，看个究竟。若子宫发育与年龄不符，那就应该找出原因，及时采取相应措施，以免错失良机而造成不孕的终生遗憾。　
　　中医认为，肾藏精，主生殖，为先天之本；脾为生化之源，为后天之本。子宫发育与脾肾关系最为密切。根据临床不同脉症而分别从脾肾着手投以中药，往往效果良好。中成药乌鸡白凤丸、定坤丹、人参健脾丸等有较好的效果。　
　　对部分子宫发育不良者可用甲状腺素片合乙烯雌酚等，配用黄体酮建立人工周期，有一定的作用。不过，这要在专科大夫的指导下用药。　
　　凡属子宫发育不良者，可适当增加肉食类饮食。在发育期切勿盲目地节食减肥，特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平，当雌激素不能维持人体正常需要时，女性器官的正常发育必然受到影响，对子宫发育也不例外。

不孕到医院应做哪些检查

男方检查
　　询问有无结核、腮腺炎病史，了解夫妻性生活情况，有无性交困难。检查外生殖器有无畸形，尤其是要做精液的常规检查。正常精液量为2～6毫升，pH值为7.2～7.5，室温中放置5～30分钟完全液化，精子总数大于8000万／毫升，活动数大于59百分，异常精子小于20百分。
　　女方检查
　　1、询问结婚年龄，是否两地分居，性生活情况，是否采用避孕措施。有无结核、内分泌疾病，家族中有无精神病、遗传病史。月经是否正常，继发性不孕者应了解其流产或分娩史。再检查第二性征发育情况：内外生殖器的发育，有无畸形、炎症、包块及乳房泌乳。必要时做内分泌测定，判断有无甲状腺、肾上腺及垂体疾病等。
　　2、卵巢功能检查。可通过基础体温测定，宫颈粘液结晶检查，了解卵巢有无排卵及黄体功能状态，还要进行诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查，女性激素测定，通过B超监测卵泡发育。
　　3、输卵管通畅度检查。常用输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜下通液术等。输卵管通液术操作简单、安全经济，病人痛苦轻，但不够准确。造影检查是一种无创检查，不但可以了解输卵管通畅与否，还可观察宫腔及输卵管内腔有无病变。腹腔镜检查是目前对输卵管通畅情况的最准确的诊断方法，可以观察输卵管伞端溢液情况以及输卵管周围的粘连情况和盆腔病变，还可以了解电凝子宫内膜异位症病灶、分离粘连、输卵管造口，并剥除巧克力囊肿等。
　　4、精子穿透力试验。预测排卵期，试验前3日禁止性生活，避免阴道用药或冲洗。然后在性交后2～8小时内进行检查。若阴道后穹隆液中发现有精子，说明性交成功。取宫颈粘液涂于玻片上检查，若每高倍视野有20个活动精子者为正常。如精子穿过粘液能力差或无精子，则应怀疑有免疫问题。
　　5、宫腔镜检查。了解宫腔内膜情况，判断有无宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。
　　6、必要时可进行染色体检查。

什么是孕前TORCH检测？

TORCH宫内感染对胎儿的影响正越来越引起人们高度的重视。为了对孕前感染采取有效的防治措施减少病残儿的出生，我站自1999年5月来对所有准备生育妇女进行孕前TORCH感染检测。现将结果报告如下。
1　材料和方法
1.1对象：1999年5月-2000年9月准备生育的妇女3314例。标本收集：取每位孕前妇女血清1mL，用ELISA法进行CMVIgM\TOXIgM\RVIgM三项检测。
1.2实验方法：血清学检测：用ELISA法，试剂盒由深圳晶美生物工程有限公司提供。
2　结果
　　3314例孕前血清TORCH检测结果
3　讨论
3.1从检测结果看出：弓形虫感染者25例，其感染率为0.75%与国内报道世界感染率0.6-94%相近。弓形虫对胎儿、新生儿、婴儿及成人的损害近年来在我国逐渐被人们认识，本病所引起的多种先天畸形，智力发育障碍、神力障碍以及孕妇的流产、早产、死产已屡见不鲜，孕妇感染率为0.8%，当孕妇获及急性弓形虫感染时，40%-50%可垂直传染给胎儿。
　　巨细胞病毒感染率国外报道为30%-90%，在热带和亚热带地区的人群中几乎100%受感染。本组感染者22例，其感染率为0.66%，比国内外报道都低，但据统计数字表明，此病毒感染率为0.5%-2%是已知胎儿宫内感染诸多因素中最多者，新生儿经产道感染者中，巨细胞感染占60%以上，可引起小头畸形、智力低下、视听障碍等症。并可终生潜伏体内，当机体免疫力低下时，可严重复发致命。
　　先天性风疹综合症是风疹病毒引起的先天性疾病，随着近年来的广泛研究认为母体受风疹感染，其血清中的病毒可通过胎盘感染胎儿，出生的婴儿可表现为亚临床型或多系统、多器官受损的先天性疾病，患儿出生一年内死亡率为10-20%本组感染者20例，其感染率为0.60%。
3.2不论何种病毒感染，都可能造成严重后果。通过检测，我们对检测出阳性患者采取相应有效的治疗，治愈率达99.8%以上，并进行生育干预，对阳性患者暂缓发放生育证，待治愈后发给生育证，这对减少病残儿的出生率及优生优育都具有重要意义。

保持健康生活的方式可预防乳腺癌

每年的10月都是“世界关注乳癌月”。专家认为，中国女性的优良生活习惯可以减少患乳腺癌的机会。
　　10月10日，科学家们为乳腺癌患者带来了好消息———据《新英格兰医学杂志》报道，加拿大、美国和英国的科学家进行的一项研究中期结果显示，罹患乳癌的绝经后妇女在完成了传统的为期5年的三苯氧胺药物治疗后，如果能再服用一种芳香化酶抑制剂作延续辅助疗法，对整体治疗效果有显著的影响。这对于乳癌患者无疑是个好消息。不过，专家认为预防比治疗更有效果，中国女性最好不要丢掉自己优良的生活习惯，以减少罹患乳癌的机会。
　　■我国女性乳腺癌患病率正在逐年上升
　　据军事医学科学院北京307医院宋三泰教授介绍，乳腺癌是很常见的一种恶性肿瘤，全球每年有120万妇女患上乳腺癌，有50万名妇女死于这种癌症。北美、西欧是乳腺癌的高发区，美国的发病率大约在每10万人中有110.6个患者。
　　我国的患病率不如西方高，大约为每10万人中有20到30个患者。虽然患病率低，但我国乳腺癌患者的特点是发病年龄较轻，从30岁开始出现，到40至49岁时出现高峰，比西方女性一般要早10到15年，所以对社会、家庭来说损失更大。另外我国女性患者由于不重视日常的检查，所以就诊时病期已经很晚了，手术前达到三或四期的占35%，而这一情况在西方只有15%，所以预后效果不好，死亡率也较高。
　　更危险的是随着生活水平的提高，人们所处的环境和生活方式的变化，我国女性乳腺癌的患病率有明显的增加趋势，天津和北京乳腺癌患者数目前仅次于肺癌位居第二，而且是上升最快的癌症。而在上海乳腺癌已经位列女性癌症中第一位。
　　■传统东方女性的生活方式应该保持
　　任何疾病的出现都和遗传背景及环境因素有关，乳腺癌也不例外。它的高危因素主要是乳腺暴露在雌激素环境中的时间过长，月经开始年龄小于13岁、绝经年龄大于50岁、初产年龄大于35岁、有家族史的女性都容易患乳腺癌。尤其是滥用雌激素替代疗法的女性更加危险。
　　而在现代社会出现的一些不利于健康的生活方式，包括大量食用油炸食品、吸烟、喝咖啡等都会增加患病的概率。城市妇女的西方化问题也应该引起全社会的关注，女性仍然应该保持传统东方女性的生活方式，顺应自然规律，不要为了追时髦，该结婚的时候独身，该要宝宝的时候不要，这样身体中的激素水平很难正常。
　　治疗乳腺癌的方法随着医学的前进也有了很大的改变，过去医生用过的切除卵巢、放疗去势、加雄激素、垂体放疗、肾上腺或垂体切除等方法由于副作用较大、严重影响病人的生活质量，现在应用的已经不多了。目前最新的研究发现，如果雌激素受体检查为阴性的女性，可以用内分泌治疗配合手术，效果较好。而为阳性的绝经后患者则可以在手术后选用芳香化酶抑制剂。因为绝经后体内的雌激素将来源于肾上腺中产生的雄激素，芳香化酶的作用是使雄激素变成雌激素，如果用抑制剂，体内就不会长期处于雌激素环境中，从而减少癌变的发生。
　　■X线检查不能滥用
　　军事医学科学院肿瘤中心乳癌科江泽飞副主任医师介绍，发现异常后及时处理对于任何一种疾病包括乳腺癌来说都有好处，所以乳腺自检是非常重要的，女性应该月经过完后的第一周找个时间平躺下来，用四根手指平着摸自己的乳房，如果发现有异常包块，最好马上找医生诊断。但是注意不要用捏着摸的方法，免得把正常组织当成异物。
　　如果到医院检查，最应该进行的是针对乳腺的X线照相。根据临床经验，通过X线拍下来的乳房软组织结构癌变有90%的诊断符合率。对于乳腺癌中早期的检查是非常准确的，不容易漏掉隐性癌。另外，彩色B超对于囊性的病变诊断很准确，尤其适用于乳腺组织比较密致的年轻女性患者。但是医生提醒，病人或怀疑自己有这类疾病的人最好到有经验的或专科门诊进行诊断，诊断后配合医生治疗，而不要换很多家医院一次一次地检查。因为X线检查使用过多，反而会使年轻但是有遗传倾向的女性患上癌症的概率增加。如果要多次检查或是不太放心，最好采用核磁共振检查，这种方法的致癌率较低。在体检中对乳腺的X线检查一年接受一次比较合适，否则会相当危险。

与阴道有关的性传播疾病症状

性传播疾病是由各种病原体于性接触时侵入人体所致。这些病原体包括细菌、病毒、真菌、沙眼衣原体、解脲支原体、原虫、节肢动物等。传染方式主要是性接触传播，其次为母婴传播，极少数是通过日常生活接触、输血入血液制品传播。
　　由于性接触为主要传播方式，则阴道又是性交的主要器官，因此阴道被感染及侵犯，由此而蔓延至身体其他部分。
阴道被感染性传播疾病后，可以有多种表现。由于病原体的不同，症状及体征各异，但多数疾病的常见症状有以下几种：
１．白带增多：急性感染时分泌物突然增多，慢性感染时分泌物渐渐增多。分泌物可为水样、脓样、泡沫样、豆渣样或血性白带，有臭味，有时伴脱落坏死组织。
２．局部刺激症状：有阴道疼痛、烧灼感、瘙痒，不腹下坠感，腰酸，性交痛。若侵蚀尿道口可有尿痛及排尿困难，侵犯直肠可有大便不适或直肠出血等。
３．阴道黏膜的局部表现：黏膜充血、水肿、粗糙。局部发生溃疡，大小不等，基部发红、质脆、充血，有时可盖以坏死腐痂。溃疡周围组织突起，浸润，基底部较硬，也可呈乳头穿突起，融汇成大块，阻塞阴道。个别的可发生阴道粘连、瘢痕及狭窄。
　　在我国，目前常见的性传播疾病为淋病、其次为尖锐湿疣、沙眼衣原体感染，原虫类感染有滴虫、阿米巴原虫及弓形虫。真菌类有阴道念珠菌病。
　　由于妇科感染病原体的种类增多，性传播疾病的死灰复燃，致使盆腔及生殖器官感染率上升，已引起医学界的高度重视。

乳房要定期自摸(图)

曾经有一位有乳腺癌家族史的女人，还是在陪她妈妈看病的时候就认认真真地向大夫学会了乳腺自查。她知道，母亲的病情就是既不会做乳腺自查，又不去医院做临床检查而耽误的。从30多岁起，这个女人每个月都会给自己做一次乳腺自查，每次自查后她都会长长舒口气。然而……详情进入》》
　　很多女性谈到乳腺疾病就联想到乳腺癌，广州医学院第二附属医院乳腺外科的章乐虹教授介绍，实际上在常见的乳腺疾病中，有八成是乳腺增生，但值得警惕的是，乳腺增生和乳腺癌是可以同时并存的。因此，定期做乳房自检，了解自己的乳房有助于及早发现乳腺癌。相关资料显示，早期乳腺癌的治愈率，高达80%-90%。
　　乳房自检有病能早发现
　　章乐虹教授介绍，医生都比较提倡女性定期做乳房自检。她说，女性在不同的生理周期乳房都会有细微的变化，比如有的女性在经期会出现乳房涨痛，并有肿块，经期过后这些症状就消失了，这可能就是正常的生理变化，但有的人出现这些症状则可能是有乳腺方面的疾病。
　　“就算不能做到每天坚持自检，也起码要在不同的月经周期自己去体会乳房的变化，这样也便于在日后的求诊中为医生提供信息。”她说，乳腺疾病有很多种，包括乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳头溢液、乳腺癌等，很多女性却把乳房肿块作为唯一的诊断标准，并采用自诊自治的方法，这样往往会延误病情。
　　章教授举例，一个40岁出头的女性，三年前查出有乳腺增生，她自认为乳腺增生不是什么大问题，没有进行彻底的治疗，最后发展到晚期癌症。章教授说，一旦发现乳房有异常情况，都应该先到医院进行详细的检查，切勿错过最佳的治疗时机。
　　健康女性一年检查一次
　　据章教授介绍，目前最重要的乳腺癌检查方式是钼靶，即通过X线照相来检查乳腺。整个过程非常简单，在大医院做一次钼靶的费用，只需要200多元。月经正常的妇女，月经来潮后的第3-5天是体检的最佳时间，此时雌激素对乳腺影响最小，乳腺处于相对静止阶段，容易发现病变。
　　章教授建议，健康女性至少一年做一次乳腺检查，可采用的方法有钼靶、B超、核磁共振等，确诊率在80％－90％，但由于钼靶有放射线，对人体有一定伤害，一般建议40岁以上的女性采用。20岁左右的女性可以采用B超检查。
　　小知识
　　乳房自检：细看巧摸
　　看：洗浴后，站在镜前检查，双手叉腰，身体做左右旋状，从镜中观察双侧乳房是否对称，乳房的皮肤有无异常，乳头有无内陷。若乳头天生就是内陷，则不需过分紧张。
　　摸：触摸时手掌要平伸，四指并拢，以打圈的方式，适当的力度，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的内上、内下、外下、外上、腋尾区域，最后检查乳房中间的乳头及乳晕区。
　　切勿用手挤捏，以免将正常乳腺组织误认为是肿块。小的肿块不易被触摸到，检查时可用左手托住乳房，用右手扪查。乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可托起乳房或平卧举臂，用另一只手检查，深部肿块如按不到时，也可采取前弓腰位检查。